미술창작 전시공간 활성화 지원 사업 전시 프로그램 신청서

※ 한문연 홈페이지에서 전시프로그램 다운로드 후 매칭신청서 작성, 전자문서(공문) 제출해주세요.

기관 현황	기관명	영문
		국문
	대표자
	법인등록번호				사업자 등록번호
	주소
사업 담당자 연락처	성명				부서명(직위)	( )
	전화번호(직통)				E-mail
매칭 희망 전시 프로그램	1	전시명 (전시프로그램 제공기관)		한국섬유미술의 흐름 100인전 (대산미술관)
		전시희망기간		’18.9~’19.2월 이내 적정 전시기간 기술(연, 월, 일 명확히 기재)
		전시장소		전시실명: / 면적: ㎡
		총 전시예산 (전시예산*)
	2	전시명 (전시프로그램 제공기관)
		전시희망기간
		전시장소		1번과 같은 경우 ‘상동’으로 표시
		총 전시예산 (전시예산*)
	3	전시명 (전시프로그램 제공기관)
		전시희망기간
		전시장소
		총 전시예산 (전시예산*)
	4	전시명 (전시프로그램 제공기관)
		전시희망기간
		전시장소
		총 전시예산 (전시예산*)
	5	전시명 (전시프로그램 제공기관)
		전시희망기간
		전시장소
		총 전시예산 (전시예산*)

붙임: 전시장소 이미지(필수 제출)

* 전시프로그램-공간 매칭 후 신청서 작성시 예산과 전시기간 양자합의 시 조정 가능

* 전시예산은 전시프로그램 제공 기관 관련 예산으로, 전시프로그램 제공 기관의 프로그램 신청 시 제시 예산을 기준으로 하되, 전시 공간 면적 감안하여 조정 가능함

본 신청서에 기재된 내용과 제출 자료는 모두 사실이며 2018년 ｢미술창작 전시공간 활성화 지원 사업｣ 매칭 요강  및 「국고보조금 운영 관리지침」외 관계법령에 수록된 내용을 인지하고 동의하며 준수할 것을 약속합니다.

2018년     월     일

신청단체                     (직인/인)

￭ 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?  □ 예  /  □ 아니요

o 개인정보 수집 및 이용 목적 : 2018년 ｢미술창작 전시공간 활성화 지원 사업｣ 전시 프로그램 지원

o 수집하는 개인정보의 항목 : 신청자 및 담당자 성명, 생년월일, 유/무선전화, e-mail, Fax, 소속, 직위

o 개인정보의 보유 및 이용기간 : 사업 종료 후 5년 (개인정보보호에 관한 법률)

o 동의 거부권리 안내 : 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며 이 경우 신청이 제한됩니다.

￭ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며 이를 충분히 이해하고 동의합니다. □ 예  /  □ 아니요